Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2017/745 w sprawie wyrobów medycznych, znane jako MDR, to podstawowy akt prawny Unii Europejskiej regulujący wyroby medyczne przeznaczone do stosowania u ludzi oraz ich wyposażenie. Zastąpiło ono wcześniejsze dyrektywy (90/385/EWG dotyczącą aktywnych wyrobów medycznych do implantacji oraz 93/42/EWG dotyczącą wyrobów medycznych), ustanawiając bardziej rygorystyczne i zharmonizowane ramy prawne. Jego celem jest zapewnienie wysokiego poziomu ochrony zdrowia publicznego i bezpieczeństwa pacjentów, a także swobodnego przepływu bezpiecznych i skutecznych wyrobów na rynku wewnętrznym UE. Rozporządzenie stosuje się również do niektórych grup produktów niemających przewidzianego zastosowania medycznego, wymienionych w załączniku XVI.
Główne obszary regulowane przez MDR
Rozporządzenie MDR obejmuje szeroki zakres wymagań dotyczących całego cyklu życia wyrobów medycznych, w tym między innymi:
Zakres i definicje: Precyzuje, co jest wyrobem medycznym, jego wyposażeniem oraz definiuje kluczowe pojęcia.
Obowiązki podmiotów gospodarczych: Określa szczegółowe obowiązki dla producentów, upoważnionych przedstawicieli, importerów i dystrybutorów.
Identyfikacja i Identyfikowalność: Wprowadza system niepowtarzalnego kodu identyfikacyjnego wyrobu (UDI) oraz obowiązki rejestracji wyrobów i podmiotów w bazie EUDAMED.
Jednostki Notyfikowane: Ustanawia wymagania dotyczące wyznaczania, monitorowania i zakresu działania jednostek notyfikowanych, które oceniają zgodność wyrobów wyższych klas ryzyka.
Klasyfikacja i Ocena Zgodności: Określa reguły klasyfikacji wyrobów (klasy I, IIa, IIb, III) oraz procedury oceny zgodności, które muszą przejść wyroby przed wprowadzeniem do obrotu.
Ocena Kliniczna i Badania Kliniczne: Zaostrza wymagania dotyczące oceny klinicznej opartej na danych klinicznych oraz prowadzenia badań klinicznych.
Nadzór po Wprowadzeniu do Obrotu (PMS): Nakłada na producentów obowiązek systematycznego zbierania danych o wyrobie po jego wprowadzeniu do obrotu.
Obserwacja (Vigilance): Definiuje system zgłaszania i analizowania incydentów medycznych oraz podejmowania działań korygujących dotyczących bezpieczeństwa (FSCA).
Nadzór Rynku: Określa działania właściwych organów krajowych w zakresie monitorowania i kontroli wyrobów dostępnych na rynku.
Najważniejsze obowiązki podmiotów gospodarczych
Producenci 
Producent to główny podmiot odpowiedzialny za wyrób. Kluczowe obowiązki obejmują:
Zgodność Wyrobu: Zapewnienie, że wyroby są projektowane i produkowane zgodnie z wymogami MDR w szczególności z Ogólnymi Wymogami Bezpieczeństwa i Działania (GSPR)
System Zarządzania Jakością (QMS): Ustanowienie, wdrożenie i utrzymywanie systemu zarządzania jakością, proporcjonalnego do klasy ryzyka i rodzaju wyrobu.
Zarządzanie Ryzykiem: Ustanowienie i utrzymywanie systemu zarządzania ryzykiem przez cały cykl życia wyrobu.
Ocena Kliniczna: Przeprowadzenie oceny klinicznej, w tym planowanie i prowadzenie obserwacji klinicznych po wprowadzeniu do obrotu (PMCF).
Dokumentacja Techniczna: Sporządzenie i bieżąca aktualizacja dokumentacji technicznej.
Ocena Zgodności: Przeprowadzenie odpowiedniej procedury oceny zgodności.
Deklaracja Zgodności UE i Oznakowanie CE: Sporządzenie deklaracji zgodności UE i umieszczenie oznakowania CE.
System UDI i Rejestracja: Przypisanie wyrobowi kodu UDI oraz zarejestrowanie siebie i swoich wyrobów w bazie EUDAMED.
Nadzór po Wprowadzeniu do Obrotu (PMS): Wdrożenie i utrzymanie systemu nadzoru po wprowadzeniu do obrotu (PMS), w tym sporządzanie raportów PMS (dla klasy I) lub okresowych raportów o bezpieczeństwie (PSUR) (dla klas IIa, IIb, III).
Obserwacja (Vigilance): Zgłaszanie poważnych incydentów i zewnętrznych działań korygujących dotyczących bezpieczeństwa (FSCA) właściwym organom.
Działania Korygujące: Podejmowanie niezbędnych działań korygujących w przypadku niezgodności wyrobów.
Przechowywanie Dokumentacji: Przechowywanie dokumentacji technicznej, deklaracji zgodności UE i certyfikatów przez określony czas (min. 10 lat, 15 dla implantów).
Osoba Odpowiedzialna za Zgodność Regulacyjną (PRRC): Posiadanie w organizacji (lub stały dostęp do usług) co najmniej jednej osoby odpowiedzialnej za zgodność regulacyjną
Upoważnieni Przedstawiciele 
Dotyczy producentów spoza UE. Upoważniony przedstawiciel z siedzibą w UE działa w imieniu producenta i m.in.:
Weryfikuje dokumentację: Sprawdza, czy sporządzono deklarację zgodności UE i dokumentację techniczną oraz czy producent przeprowadził ocenę zgodności.
Przechowuje dokumentację: Udostępnia właściwym organom kopię dokumentacji technicznej, deklaracji zgodności UE i certyfikatów.
Rejestracja: Przestrzega obowiązków rejestracyjnych i weryfikuje rejestrację producenta.
Współpraca z organami: Współpracuje z właściwymi organami, przekazuje im informacje i dokumenty, współpracuje przy działaniach korygujących.
Zgłaszanie skarg/incydentów: Informuje producenta o skargach i zgłoszeniach dotyczących incydentów.
Importerzy 
Importerzy wprowadzają do obrotu w UE wyroby z państw trzecich. Ich obowiązki to m.in.:
Weryfikacja zgodności: Sprawdzenie, czy wyrób ma oznakowanie CE, deklarację zgodności UE, czy producent i AR (jeśli dotyczy) są zidentyfikowani, czy wyrób jest odpowiednio oznakowany, posiada instrukcję używania i nadany kod UDI.
Identyfikacja: Umieszczenie na wyrobie, opakowaniu lub dokumencie towarzyszącym swoich danych identyfikacyjnych.
Warunki przechowywania i transportu: Zapewnienie, że warunki przechowywania i transportu nie zagrażają zgodności wyrobu.
Rejestracja: Sprawdzenie, czy producent i AR są zarejestrowani w EUDAMED oraz dodanie swoich danych do rejestracji.
Prowadzenie rejestru: Prowadzenie rejestru skarg, wyrobów niezgodnych, wycofanych z obrotu lub używania.
Informowanie i współpraca: Informowanie producenta/AR o niezgodnościach i współpraca z nimi oraz właściwymi organami.
Dystrybutorzy 
Dystrybutorzy udostępniają wyrób na rynku (po jego wprowadzeniu przez producenta lub importera). Muszą m.in.:
Działanie z należytą starannością: Zweryfikowanie przed udostępnieniem, czy wyrób ma oznakowanie CE, deklarację zgodności UE, wymagane informacje od producenta (etykieta, IFU), dane importera (jeśli dotyczy) oraz czy producent nadał UDI.
Warunki przechowywania i transportu: Zapewnienie zgodności warunków przechowywania i transportu z warunkami określonymi przez producenta.
Informowanie i współpraca: Informowanie producenta/AR/importera i właściwych organów o podejrzeniu niezgodności lub ryzyka.
Prowadzenie rejestru: Prowadzenie rejestru skarg, wyrobów niezgodnych, wycofanych z obrotu lub używania.
Identyfikowalność: Współpraca w celu zapewnienia identyfikowalności wyrobów.
Powyższe listy stanowią jedynie przykłady kluczowych obowiązków. Pełen zakres odpowiedzialności dla każdego podmiotu gospodarczego jest szczegółowo opisany w Rozporządzeniu MDR.